喝粥误吞枣核 竟被刺穿肠壁
2019-08-02 09:31:41 来源:广州日报
误吞一个小小的枣核,最后竟要住院手术。近日,南方医科大学第三附属医院普外科医生通过腹腔镜微创手术,将一颗两头尖、长达3.5厘米的枣核从患者林女士的小肠中取了出来,这枚枣核已经刺穿了她的小肠肠壁。脱离危险后林女士仍感到后怕:“没想到不小心吞个枣核后果会这么严重。”
一个月前喝粥误吞枣核
林女士回忆说,一周前她的小腹突然剧痛,由于连日出差奔波劳累,她还以为自己是胃痉挛或者阑尾炎发作。在家人的陪同下她来到南医三院急诊科,腹部CT检查发现,其左下腹部小肠内有一个高密度影,似梭形异物,周围肠壁水肿,疑似穿孔。在医生的追问下,她回忆一个月前有个早上喝了红枣小米粥,好像是吃得太快吞下了一颗枣核,“当时觉得有东西哽了一下喉咙,但马上就下去了,我都忘了这事了”。
该院普外科金一怡医师建议患者手术,但林女士还抱有侥幸心理,想尝试一下保守治疗,试试能否自己排出异物。但是经过了几天的努力,复查CT显示,这颗枣核的位置并没有改变,而且林女士下腹部的疼痛时有发生,十分痛苦。“比生孩子还痛,太折磨人了。”
枣核刺穿肠壁
林女生及其家属经过思虑再三后,最终还是决定手术。医生为其进行了腹腔镜探查术,术中打开包裹的大网膜,看见枣核尖已经将小肠刺了个小洞,露在了外面。医生进一步切开穿孔处肠壁,取出枣核后,用线修补好了肠管切口。手术后林女士腹痛消失了,当晚就有了肛门排气,终于睡了个好觉,目前已基本康复准备出院。
南医三院普外科韩鲁浙副主任医师介绍,取出的红枣核是梭形的,除了本身有3.5厘米长,两头还特别细长尖锐,而且已经刺穿小肠肠壁。如果再不及时手术,小肠破口进一步扩大,大量的粪水流入腹腔,后果将不堪设想。幸运的是林女士自身大网膜比较发达,暂时包裹住了这个“破溃口”,所以,没有很快出现弥漫性腹膜炎、腹腔脓肿、感染中毒性休克等有可能危及生命的严重并发症,这也算是不幸中的万幸了。
吞下异物千万别存侥幸心理
有些人认为不就是囫囵吞个枣嘛,没啥大不了的。“确实,很多人也有过吃枣核之类的硬物自己排出来的经验。但像林女士吃的枣核两端异常细长尖锐,被小肠卡住,引起了穿孔,这种情况就必须手术取出。”
韩鲁浙提醒,吃东西时还是应该细嚼慢咽,不慎误食硬物千万不要寄希望于每次都可以侥幸自行排出。尤其是 家里有小孩老人的,更要注意看护,避免他们误吞异物。一旦发生误吞,要随时注意观察,如出现喉咙痛、腹痛等不适症状,应立即就医。千万不要心存侥幸,以为用土方法吃点韭菜、喝点醋就可以把异物压下去或者“化掉”,如果因此贻误病情,严重时甚至会有生命危险。
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