天气转凉也不要忙着“贴秋膘” 盲目进补有损健康

2021-10-14 11:09:55 来源：楚天都市报

如今随着生活水平的提高，肥胖人群、高脂血症等人群越来越多。在中医看来，肥胖是什么原因导致的?如何科学治疗?在秋季这个令人胃口大开、大家爱贴秋膘的季节，肥胖人群应该如何养生呢?

昨日，楚天都市报极目新闻“市民有约·楚天名医大讲堂”，邀请到武汉市中医医院内分泌科主任胡爱民教授，为广大市民进行讲解。

姓名：胡爱民

职务职称：武汉市中医医院内分泌科主任(创始人)、主任医师、学术带头人、湖北中医药大学教授、研究生导师，中华中医药学会糖尿病分会常务委员、湖北省中医药学会内分泌专业委员会副主任委员、武汉市中医药学会糖尿病专业委员会主任委员等。

擅长：糖尿病、甲状腺病、肥胖症等内分泌代谢疾病的诊治。学术上主张调和肝脾、清热利湿治疗2型糖尿病、脂肪肝、肥胖症等。

门诊时间：

汉口院区：周一、三、五、六(均为上午坐诊);

汉阳院区：周二全天。

肥胖症大多是原发性

胡爱民教授介绍，日常门诊中，时常能接诊到超重和肥胖的儿童和青少年，不仅影响美观，还影响心理，有的还并发了血糖、血脂、血压、尿酸的异常。

他介绍，一般来说，体重指数(BMI)大于或等于24千克/平方米为超重，体重指数大于或等于28千克/平方米为肥胖。肥胖症可分为单纯性和继发性两大类，单纯性肥胖症又称原发性肥胖，无明显内分泌、代谢病病因可寻。继发性肥胖症，是指继发于皮质醇增多症、甲状腺功能减退症、下丘脑垂体疾病、胰岛相关疾病、性腺相关疾病等疾病基础上的肥胖症，也有些是因使用某些药物导致体重增加。肥胖症大多数是原发性的。

他表示，“中医学认为，肥胖是因为先天禀赋不足、饮食不节、喜卧少动、情志失调，致痰湿内阻、脾失健运、肝郁气滞等形成。一般认为，减重5%至15%可以显著降低相关疾病的发病风险。”胡爱民教授指出，中医认为，在肥胖症的治疗上，要以补虚泄实为原则，以益气开郁消膏为主要方法。在指导患者完善饮食结构、合理运动、保持良好心态的同时，采用中药分型论治为主，再配合针刺(体针、耳针)、穴位埋线、推拿等为辅。

肥胖人群更应警惕长秋膘

秋季是令人胃口大开的季节，此时天气转凉，不少人忙着“贴秋膘”。

对此，胡爱民教授表示，对于体重较轻、体质虚弱人群和老人来说，贴秋膘有一定道理，秋季适当进补可增强身体抵抗力。但“贴秋膘”不能只是吃大鱼大肉，应根据自身体质选择秋补方案，从滋阴润燥，生津养阴，补益气血等多方面来进行。在合理补充人体所需的蛋白质、维生素等各种营养素时，也要控制脂肪、盐、糖的摄入量。

不过，他也提醒，随着生活水平的提高，很多人本来就有肥胖、营养过剩的问题，所以不需要特意在秋季进补。肥胖人群以及有高脂血症、高血压、高血糖等疾病的人群，还要警惕秋季“长秋膘”，避免加重身体负担。

良好生活方式要长期坚持

胡爱民教授表示，肥胖症患者在中药配合针灸减肥过程中，也要配合医生，建立良好的生活方式，并且要长期坚持，否则即使减重成功，过不久也会反弹。在此基础上可以结合中医的药膳，比如茯苓陈皮茶(茯苓5克、陈皮3克，煎水冲花茶，代茶频饮，适于痰湿內盛者)，荷叶梗米粥(荷叶10克、梗米50克，煮粥食用，适于湿热内蕴者)等，也有一定的减肥作用。

他还强调，肥胖症患者一定要控制饮食、执行医生开出的饮食处方。一般主张一日三餐，以少油少盐、高纤维低热量饮食为主，少吃油炸、坚果等高脂、高糖等高热量饮食。如果进食水果的话，可选择番石榴、山楂、李子、小番茄、火龙果、枇杷等含糖量低的水果。

在减肥速度上，他建议，轻度肥胖者每月减重0.5至1公斤;中度肥胖症，每月减重1至2公斤;重度肥胖症，每月减重2至3公斤，使体重逐渐接近正常。因为减重过快可能会引起衰弱、脱发、抑郁、心律失常等，甚至有生命危险。治疗过程中要定期检测血尿常规、血生化、心电图等，注意定期随访，有任何不适应及时就医，遵医嘱进行治疗。