基本医疗保险覆盖超过多少亿人?基本医疗保险怎么用?_
2021-11-04 17:11:42 来源:沃保网
基本医疗保险非常考验一个国家的财政能力,我们国家虽然是发展中国家,但是在改革开放之后,国民经济飞速发展,基本医疗保险覆盖范围越来越广,即使是农村地区也能享受到基础保障。
说了这么多,那么基本医疗保险覆盖超过多少亿人?基本医疗保险怎么用??
基本医疗保险覆盖超过多少亿人?
我国已建成世界上规模最大的社会保障体系,“十三五”时期,人民生活水平显著提高,高等教育进入晋及化阶段,城镇新增就业超过6000万人,建成世界上规模最大的社会保障体系,基本医疗保险覆盖超过13亿人,参保率稳定在95%以上。人民群众就医负担持续减轻,全民健康水平显著提升,居民主要健康指标总体上优于中高收入国家的平均水平。
基本医疗保险报销范围?
医保报销的范围比较广,哪些能报哪些不能报,建议提前根据具体情况咨询当地医保单位或医院医保部门。
一、药品报销
纳入基本医疗保险给付范围内的药品,分为甲类和乙类两种:
1)甲类药物:指全国基本统一的、能保证临床治疗基本需要的药物,这类药物病人不需要支付。
2)乙类药物:目录由各省、自治区、直辖市根据自身情况调整,这类药物先由职工支付一定比例的费用后再报销。
二、诊疗项目报销
1)临床诊疗必须、安全有效、费用适宜;
2)由物价部门制定了收费标准;
3)由定点医疗机构为参保人员提供的定点医疗服务范围内。
基本医疗保险怎么用
首先,参保人员要在基本医疗保险定点医疗机构就医、购药,也可按处方到定点零售药店外购药品。在非定点医疗机构就医和非定点药店购药发生医疗费用,除符合急诊、转诊等规定条件外,基本医疗保险基金不予支付。
其次,所发生医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。超出部分,基本医疗保险基金将按规定不予支付。
第三,对符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,要区分是属于统筹基金支付范围还是属于个人帐户支付范围。属于统筹基金支付范围的医疗费用,超过起付标准以上的由统筹基金按比例支付,最高支付到“封顶线”为止。
基本医疗保险报销多少
医保的报销是受到很多限制的,比如是否在报销范围内,报销范围内的起付标准、封顶线、报销比例等。因此医保可以报销的额度为:报销额度=(医疗费总额-自费-自付-起付线)*报销比例,自费的部分是报销范围外的金额,自付是在在报销范围内但仍旧需要自己承担的费用。
一般情况,因为生病住院所有的医疗手段和药物都是在报销范围内的,也就是说医保的报销比例大约在85%左右。
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关键词: 基本医疗保险覆盖超过多少亿人
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